医疗事故鉴定费用支付原则

　　一、医疗事故鉴定费用支付原则

　　1、双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费;

　　2、卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费;

　　3、卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的，鉴定费由医疗机构支付;

　　4、法院首次委托鉴定的，由医疗机构缴付;

　　5、对首次鉴定不服，再次申请鉴定的，由申请再次鉴定人缴付;

　　6、经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。

　　二、医疗事故鉴定费用如何承担

　　（一）提交材料的要求

　　按照司法鉴定规则的要求，司法鉴定机构接受鉴定委托，应当要求委托人出具鉴定委托书，提供委托人的身份证明，并提供委托鉴定事项所需的鉴定材料。委托人委托他人代理的，应当要求出具委托书。

　　鉴定材料包括检材和鉴定资料。检材是指与鉴定事项有关的生物检材和非生物检材，这就是我们在前文提到的现场证据材料。鉴定资料是指存在于各种载体上与鉴定事项有关的记录。这是我们在前文提到的病历资料、证人证言、视听资料等等。

　　鉴定委托书应当载明委托人的名称或者姓名、准备委托的司法鉴定机构的名称、委托鉴定的事项、鉴定事项的用途以及鉴定要求等内容。委托鉴定事项属于重新鉴定的，应当在委托书中注明。

　　委托人应当向司法鉴定机构提供真实、完整、充分的鉴定材料，并对鉴定材料的真实性、合法性负责。

　　通常情况下，受理鉴定申请的鉴定机构会有专门的表格，将鉴定双方当事人提交的材料和证据，逐一清点、标注、装订、编号，列在一张清单上，由提交人审核后，签字确认。

　　（二）鉴定费用的承担

　　1、鉴定费用的承担原则

　　法鉴定机构应当统一收取司法鉴定费用，收费的项目和标准执行国家的有关规定。

　　司法鉴定的鉴定费仍然是按照，谁提出，谁预先缴纳的原则!因此，最终的鉴定费用的承担还是与鉴定结果相关系的。按照我国司法鉴定规则的规定，经过鉴定，属于医疗机构存在医疗过错行为、造成医疗损害结果、医疗机构应当承担法律责任的，鉴定费用由医疗机构按照应当承担法律责任的比例承担法律责任。也就是说，谁提出做司法鉴定的谁应当预先缴纳鉴定费用，如果医疗机构应当承担法律责任的，由医疗机构承担法律则比例的鉴定费用，将退还部分或者全部的患者及其家属的预缴费用。如果经过鉴定医疗机构没有过错、不承担法律责任的的，谁提出的司法鉴定申请，谁负责承担鉴定费用。如果是医疗机构提出的申请的，由医疗机构承担，由患者及其家属提出的申请的，由患者及其家属承担。如果是在诉讼中，法庭申请委托的，通常是双方当事人各预交一半。

　　2、鉴定费用的减免

　　在我国的双方鉴定规则中没有具体规定，鉴定费减免的情况。但是，我国各个地方都有出台，减免交纳鉴定费的辅助性法规，对符合法律援助的委托人申请司法鉴定，凭法律援助机构受理法律援助申请的通知，或人民法院提供司法救助的通知，或司法鉴定机构所在地县级以上司法行政机关作出的应予法律援助的通知，司法鉴定机构予以减半或免收鉴定费。因此，如果患者及其家属因为，经济困难无法交纳鉴定费的，可以查看本地方的司法局的相关规定，积极申请法律援助，争取减免鉴定费用。

　　3、收费标准的确定

　　由于我国幅员辽阔，全国各地的经济发展水平不统一，因此，我国的相关法规也规定了司法鉴定费用本地化的原则，也就是根据本地经济发展水平的实际情况来确定，鉴定费用的收费标准。

　　三、医疗事故鉴定

　　医疗事故鉴定，是指卫生行政主管部门依据《医疗事故处理条例》，组织医疗事故技术鉴定委员会对医疗纠纷中医患双方争执的专门性问题进行分析、评定，从而为解决医疗纠纷提供科学依据的一项行政性活动。 根据《医疗事故处理条例》和《医疗事故技术鉴定暂行办法》的有关规定以下两个主体有权提起首次医疗事故技术鉴定：

　　（一）卫生行政部门移交 ，对于卫生行政部门移交鉴定，发生于两种情形之下。一种情形是，县级以上地方卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后。医疗机构应当在重大医疗过失行为发生后12小时内向所在地卫生行政部门报告。另一种情形是，县级以上地方卫生行政部门接到医疗事故争议当事人（此处所指的当事人是指医患双方的一方或双方）要求处理医疗事故争议的申请后。上述两种情形都必须具备一个条件，即是指卫生行政部门认为需要进行医疗事故技术鉴定”。由于医疗事故的技术鉴定具有很强的专业性、技术性、复杂性等特点，卫生行政部门难以判定医疗纠纷是否属于医疗事故，因此，大多数情形下需移交医学会进行鉴定。

　　（二）当事人共同委托鉴定当事人共同委托鉴定的方式必须同时具备四个条件：

　　1、对医疗事故争议，当事人不提请卫生行政部门处理，而是由双方当事人协商解决；

　　2、由医患双方共同提出医疗事故技术鉴定的申请；

　　3、医患双方按照鉴定机构的要求提供鉴定所需的病案资料、实物等；

　　4、配合鉴定机构的调查，如实提供相关情况。

　　（三）在诉讼过程中，任何一方当事人均可向人民法院提出书面鉴定申请，经许可后，由法院内部的法医技术室统一对外委托。如是第一次鉴定申请，则不管是医方还是患方提出申请，均由医方交纳鉴定费用。

　　（四）无论通过何种方式提起医疗事故鉴定，均应当首先由医疗机构所在地的市级医学鉴定办公室组织进行鉴定。在收到首次鉴定结论后，不服鉴定结果的，在收到鉴定书15日内可向上一级医学会提出重新鉴定申请。

　　（五）在医疗侵权案件中，患者要根据自己的具体情况，仔细分析决定是提起医疗事故鉴定还是医疗过错鉴定以更好地维护自己的合法权益。

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